如果你最近明显感觉身边咳嗽的人变多，别怀疑自己的直觉——中国正处在新一轮流感疫情的高峰期。与往年不同，今年的流感疫情以H3N2甲流病毒株为绝对主力，这一毒株的特性值得高度警惕。
从季节性流感的流行规律来看，自2009/10流感季起，甲流疫情主要由H1N1和H3N2两种毒株交替或共同主导。其中，H3N2毒株的危险性更突出，往往会导致更多的住院病例和死亡案例。上一次H3N2毒株成为流行主力的年份，要追溯到2017/18流感季，而那一轮疫情堪称近年来最严重的流感爆发之一。基于这一背景，深入剖析当下的甲流疫情态势，显得尤为必要。
多项数据已明确证实，当前中国流感疫情的严重程度已显著超越去年同期高峰，流感也已取代其他呼吸道传染病，成为门急诊和住院病例中的“头号肇事者”。中国疾控中心12月1日至7日的最新监测数据，为我们勾勒出了疫情的真实图景。
在哨点医院的门急诊层面，流感样疾病(即因呼吸道感染就诊的患者)占比已突破10%。
这一数字看似不高，但对比去年流感季8%的峰值，增幅高达25%，意味着当前呼吸道感染的蔓延态势已远超去年同期。更关键的是，核酸检测结果揭示了感染的核心来源——在所有呼吸道感染就诊患者中，流感病毒感染占比达到54.2%。
换句话说，每两个因呼吸道不适就医的人里，就有一个是流感患者。而去年流感季高峰时，这一阳性率仅为40%，同样实现了25%的显著提升。
住院层面的情况同样不容乐观。在严重呼吸道感染住院患者中，流感感染占比达到22.3%，相当于每四个住院的呼吸道感染患者中，就有一个是流感病例。
尽管这一比例暂时与去年流感季高峰持平，但需注意的是，住院数据本身存在明显的滞后性，通常会晚于感染高峰出现。这意味着，流感相关住院病例仍有较长的上升空间，后续大概率会超过去年的高峰水平。
不过，在严峻的疫情形势下，也有一个积极的信号值得关注：从最近几周的疫情增幅来看，本轮甲流疫情可能已接近“峰值”，即将进入下行区间。过去一个多月的流感疫情走势数据，清晰地展现了这一变化趋势。
具体来看，门急诊流感病毒核酸阳性率的上升幅度正在持续放缓：11月3日-9日环比增幅为11.7%，11月10日-16日降至7.4%，11月17日-23日为6.5%，11月24日-30日为5.8%，而到了12月1日-7日，增幅已进一步收窄至2.8%。与之相对应，住院流感感染占比的环比增幅也从11月3日-9日的5.0%，逐步回落至12月1日-7日的2.3%。这种持续放缓的上升趋势预示着，本轮流感疫情继续攀升的空间已经十分有限，大概率即将达峰，甚至可能已经度过峰值。需要说明的是，疾控中心周报中部分环比增幅与后续阳性率数据存在不匹配的情况，这是原始统计数据本身的呈现方式，并非分析误差。
中国本轮流感即将“登峰收尾”，还能从邻国日本的疫情走势中找到旁证。作为更早进入流感疫情的国家，日本的流感疫情已在近期呈现明显的下行趋势。
日本全国3000余家医疗机构的监测数据显示，今年的流感疫情爆发时间显著早于去年：去年同期(11月-12月初)，日本平均每家医疗机构的流感患者人数仅在1.06人-9.03人之间，疫情才刚刚起步;而今年同期，这一数字已飙升至21.82人-51.12人。其中，日本本轮流感的峰值出现在11月17日-23日这一周，平均每家医疗机构的流感患者人数达到51.12人，随后两周(11月24日-30日、12月1日-7日)则连续下降，分别降至44.99人和38.51人。
需要特别提醒的是，不能因为日本流感疫情过了高峰，就忽视本轮流感的严重性。日本今年51.12人的单机构峰值，已是一个极高的数值。要知道，上个流感季(2024年)日本曾创下25年来最严重的流感纪录——之所以是25年纪录，是因为日本当前的流感统计方式始于1999年，此前的统计方法不同，无法进行直接对比。彼时的峰值出现在2024年12月22日-29日，单机构平均流感就诊人数为64.39人，而今年的峰值仅比这一纪录低两成。即便已进入下行区间，12月1日-7日这一周，日本仍有超过6000所学校因流感至少部分关闭。更值得警惕的是，上个流感季，著名艺人大S就曾在疫情尾声阶段不幸感染中招。
综合来看，当前中国仍处于流感疫情的高峰期，风险尚未完全解除。面对这样的形势，最可靠、最有效的应对建议只有一个：如果你还没有接种流感疫苗，务必抓紧时间前往接种点完成接种，这是预防流感感染、降低重症风险的关键手段。
本文来自微信公众号： 一个生物狗的科普小园 ，作者：Y博的科普园